本週最大的新聞就是引起全世界震撼的基因編輯(gene editing)雙胞胎姊妹在大陸出生了。中國的生物學家賀建奎宣稱雙胞胎的一個基因經過修改,因此出生即能抵抗HIV。這當中牽涉非常複雜以及深奧的演化,道德問題。
在這裡我們就靜觀其變,基因編輯是趨勢,但是要如何使用使人類可以避開疾病,卻不會衍生嚴重的風險是個非常重要的議題。
但是在目前人工生殖中,我們可以對胚胎做什麼?
目前,針對胚胎合法的操作,只有
PGS (Pre-implantation genetic screening)/ PGT-A(preimplantation genetic testing for aneuploidies)胚胎著床前基因篩檢。影片可以參考 https://www.youtube.com/watch?v=5VQzPV3V9tE
PGD(Pre-implantation genetic diagnosis)/ PGT-M(preimplantation genetic testing for monogenic/single gene defects)胚胎著床前基因診斷。影片可以參考 https://www.youtube.com/watch?v=dtehNjffzIA
這些是什麼?
簡單說就是利用人工生殖的技術的平台,在胚胎培養至第五天時在顯微鏡下先進行細胞的切片,再經由分子醫學的技術進行染色體的篩檢或基因檢測,以篩選出正常的胚胎再植入母體子宮內生長發育成為胎兒。可參考http://www.ivfandpgd.com/ugC_Bussines_Detail.asp?hidBussinesID=25什麼樣的狀況會考慮做PGS/ PGT-A?
- 反復性流產的夫妻
- 高齡婦女,想要找到染色體正常胚胎縮短成功懷孕的時間
- 有家族性遺傳疾病的夫妻
這樣的檢查好處是什麼?
- 減少流產的機率
- 減少植入胚胎的數目,降低多胞胎的機率
- 縮短嘗試懷孕到成功懷孕的時間
- 避免遺傳疾病繼續傳到下一代
所有的人都要做這樣的檢查嗎?
不是!不是所有的夫妻都需要。主要是上述的狀況,每對夫妻狀況不一樣,歡迎來跟我們討論諮詢。