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2019年3月29日 星期五

Q10是什麼?有幫助懷孕嗎?





正確說法是Co-enzyme Q10(輔酶Q10),以下簡稱Q10。Q10存在全身各個細胞中,每個細胞都需要能量,細胞內能量的提供者叫做粒線體。他的作用好像是發電廠,負責產生能量,當粒線體在進行氧化還原過程時,需要傳送電子,Q10就是負責催化磷酸還原的重要輔酶,讓這個供應系統可以快速恢復活化。同時Q10是一個抗氧化劑。 

看完覺得還是很多黑人問號??那到底跟我懷孕的關係是?

卵子細胞,是女生身體內最大的一個細胞,試想,當然是一個能量需求佷大的細胞,細胞內的粒線體也是最多的,隨著女生年紀歲越來越大,粒線體的功能也會漸漸衰退,供應能量的情況每況愈下,因此產生卵子質量下降的狀況。

質量下降所以會排出不成熟卵子,染色體異常卵子,卵子不易受精,或是受精後胚胎不易發育等等的現象。

很多新的研究以及治療一直在發生,但是粒線體置換現在在台灣並不合法,那麼面對老化的粒線體,還有什麼辦法呢?

因此Q10被視為目前可以改善的方法。

我有朋友,AMH小於1,曾經取卵數次,每次都一顆,受精後胚胎碎成一團。因為工作因素暫時停止試管療程一年,中間不間斷地服用DHEA,Q10(劑量比較高)。一年後再取卵胚胎竟然可以培養到囊胚,還有5顆!!5顆囊胚!!很順利的她也生了一個可愛的寶寶~

目前對於各式的治療方式莫衷一是,但是臨床上的確會遇到對病人來說是有奇蹟般有效的結果。與其亂吃,還不如規則服用目前比較有研究基礎的保健食品。至於建議劑量,歡迎來跟天后一起討論。

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2019年3月1日 星期五

抽菸對受孕的影響





女性抽菸比例似乎有在增加,常常門診女性患者透露壓力大的時候會習慣抽個一兩根菸。但是抽菸對於懷孕中的婦女或是準備受孕的女性,甚至一般的女性有什麼影響嗎?

2018年美國生殖醫學會針對吸菸對女性的影響發表了專家意見,以下我先說重點:

  • 目前已經有足夠的證據顯示,抽煙會降低女性的受孕能力,也會增加自然流產還有子宮外孕的機率。

  • 抽煙會造成女性卵巢提早衰退,甚至比一般平均提早1-4年提早更年期。

  • 即使在做人工生殖療程,例如試管嬰兒,吸菸的女性會比沒有吸菸的女性要嘗試更多次才能夠懷孕。

  • 有一些證據顯示,吸菸會影響精子檢查的一些指數,並且跟抽菸的量有關。

現在也漸漸有證據顯示,吸二手煙造成的影響跟直接吸菸者是差不多的。

目前已經有一些有效的戒菸治療,請一定要洽詢醫師。

在卵巢提早衰退部分,由於香菸裡的成分,會加速卵巢內濾泡的耗損,因此基礎FSH濃度,吸菸者會比沒有吸菸者高出66%,吸二手菸者會比沒有吸菸者高出39%。AMH長時間追蹤,吸菸者比沒有吸菸者每年下降速度高了21%。在試管嬰兒中,吸菸者所需的排卵針劑量,比沒有吸菸者高。

這真的很驚人。在每個卵泡的重要的時刻,因為吸菸造成卵巢卵泡的耗損,還增加排卵針的劑量。不是一種賠了夫人又折兵的概念嗎?

對於積極嘗試受孕的大家,還是建議如果有吸菸習慣的話,儘早戒菸。抽煙是百害無一利。

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