進入試管療程後，追蹤超音波時發現子宮內膜息肉，肌瘤，或是懷疑有其他子宮腔結構問題，這時一定會建議患者進行子宮鏡檢查，確認是否這些病灶真實存在，然後進行必要的手術切除或矯正。取卵療程照常進行，那胚胎呢？這時就會建議冷凍胚胎，等到這些影響懷孕的因素除去後再進行胚胎植入。
還有誰會建議要做子宮鏡檢查？
不孕天后又要舉手了！就像我反覆著床失敗，雖然超音波檢查每次看都沒有明顯問題，仍然還是會需要子宮鏡檢查，因為有些微小的病灶是超音波看不到的！
所以反覆著床失敗，是一個需要檢查的原因。另外反復性流產，子宮鏡也是必須要列入檢查項目之一。
- 真實案例，有患者植入兩次胚胎都未著床，因此安排子宮鏡檢查，發現子宮是慢性內膜發炎，因此服用兩週抗生素，非常幸運的在下一週期就成功著床！
聽起來這些都是療程開始後甚至是植入失敗後才去檢查，那我可以療程開始前檢查嗎？當然有的，有一類患者，會建議療程開始前檢查。曾經做過息肉或肌瘤切除，如果超過三個月以上，息肉或肌瘤在發生的機率就很大。這類的患者也建議一定要再檢查！
還有子宮腔動過刀，都有沾黏的可能，不論是流產手術，息肉，肌瘤切除，都建議要子宮鏡檢查。
- 真實案例，患者流產兩次，本來打算進入試管療程，在療程前，安排了子宮鏡檢查，意外發現原來是有子宮中隔（septate uterus）。手術之後竟然自然受孕成功，並且順利生產。
門診子宮鏡檢查不需要麻醉，過程迅速，疼痛度低，又能夠很明確地發現病灶。實際上是否真正需要檢查，歡迎來診間跟我討論唷！
