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2018年5月2日 星期三

卵巢功能是什麼?怎麼檢查?






卵巢功能臨床上我們習慣看幾個指標,月經週期第三天的FSH,E2,超音波檢查卵巢內的基礎卵泡數,AMH( anti-Müllerian hormone ),另外還有到底每個月是不是會正常排卵。



上面的圖代表一個正常排卵的週期,要先有小卵泡慢慢成熟變成優勢卵泡然後裡面也要有卵子,卵子在賀爾蒙的調控下會排出,並且剩下的濾泡細胞形成黃體維持兩周,才完成一個正常的排卵週期。月經若是常常不規則,就很可能是根本沒有正常排卵。那AMH是什麼呢?

AMH是卵巢內的小卵泡分泌出來的賀爾蒙。卵巢內的小卵泡越多,血液中可以驗得的AMH濃度就越高。反之如果卵巢內的小卵泡很少,血液中可以驗得的AMH濃度就越低。所以在不孕生殖檢查中,AMH的數值可以告訴我們卵巢內卵子的庫存量,並且可以預測進入試管療程後對於排卵針劑的反應。

AMH數值會隨著年紀增加而下降,代表卵巢內的小卵泡漸漸減少,很不幸的,這個數值沒有辦法增加,只會一直往下降。我們來看一下年紀跟AMH的關係。





AMH跟自然懷孕有關係嗎?


最新丹麥的研究發現,AMH 濃度越高,自然懷孕的機率越高。懷孕率最高的族群為高AMH並且有規則週期的女性。有懷孕最低濃度AMH為0.16 ng/ml。所以AMH 主要是要提醒女性,如果濃度越低,就要注意自己是否有生育的考慮,如果有就要注意!因為卵巢好比工廠,卵子好比原料,工廠罷工不出原料,醫師用再多的排卵針也沒辦法取到任何一顆卵了!


AMH在試管療程中具有什麼意義嗎?


每個求診的患者都會檢測AMH,主要是希望提醒女性了解自己的卵巢庫存,另外提供醫師接下來給予的治療建議。是否要加快腳步,或是調整療程所需要的排卵針劑用量,以及預測取卵數以及胚胎的狀況。

每個打算生育的女性都應該了解自己的卵巢狀況!就像知道自己的身高,體重,血型一樣。人生的規劃當然不是只有生育,但是如果生育是您人生計畫的一部分,就趕緊前往不孕專科檢測一下!


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