WFU

網站頁籤

2018年4月18日 星期三

何時該看不孕症醫師呢?





臨床上遇過很多夫妻,都是嘗試自然受孕好幾年都沒有懷孕才意識到要來檢查。

案例一:
夫妻結婚5年,也嘗試受孕5年,由於太太是越南籍新娘,所以所有的”生不出來“通通指向太太。直到有一天兩人在公公婆婆的陪伴下來到門診,檢查之下才發現其實是先生一直以來因為糖尿病都有勃起困難。

案例二:
夫妻結婚兩年,嘗試受孕兩年,太太從年輕就發現自己月經週期不規則,常常三個月半年才來一次月經,也都不以為意。來門診檢查才發現原來自己是“多囊性卵巢”,排卵障礙造成不易受孕。

案例三:
年過35 才遇到了真命天子,婚後避孕了一年,到了37歲才認真準備懷孕,但是和先生試了三年還是沒有消息,明明年輕的時候也有懷孕過,怎麼現在這麼困難?檢查後才發現原來自己的AMH只有0.1。

案例四:
夫妻結婚一年,婚前就知道自己有巧克力囊腫,當時醫師請他每年追蹤,大小都維持在五公分左右。婚前其實就一直沒避孕兩三年了,但是也都沒懷孕,婚後試了一年終於想到要來檢查,檢查後才發現原來子宮內膜異位症造成骨盆腔沾粘,雙側輸卵管都阻塞不通。

案例五:
夫妻結婚三年,中間反覆流產三次,都在看到胚胎心跳後不久就流產了。來門診做了一系列檢查後發現,原來先生是染色體平衡轉位的問題。

閱讀到這裡有發現跟自己很類似的狀況嗎?那就是應該要到不孕專科詳細的檢查。那還有哪些狀況需要呢?

目前生殖醫學會的建議:如果太太年紀在35歲以下,夫妻積極嘗試受孕一年都未懷孕,此時應該到不孕專科做基本的不孕檢查。但是如果太太年紀是大於35歲,那麼夫妻積極嘗試受孕半年未懷孕,即應該到不孕專科檢查。

另外還有一個簡單的check list,如果您和您的伴侶有下述的任何一個事實符合,也是要盡快至不孕專科接受檢查:


雙方:

  • 您和伴侶性行為時有困難。

女生:

  • 月經長期不規則。
  • 月經來時經痛嚴重。
  • 曾經骨盆腔發炎過。
  • 月經週期明顯縮短。
  • 月經期容易滴滴答答超過一周。
  • 已知有子宮肌瘤,卵巢巧克力囊腫,子宮腺肌症。
  • 曾經子宮外孕。
  • 開過腹部的手術。
  • 甲狀腺疾病。或其他內分泌疾病。
  • 乳頭有異常分泌乳汁。

男生:

  • 勃起有困難。射精有障礙。
  • 睪丸曾經受過傷。曾經開過刀。
  • 有糖尿病,高血壓。

千萬不要輕忽任何一個症狀,也許就能解開為什麼一直無法受孕之謎。




©沈思佑醫師,保留所有權利